暑假期间，吉林市爱尔眼科医院视光与小儿眼病科迎来就诊高峰，儿童青少年近视问题尤为突出。不少带孩子来就诊的家长都有类似疑问：“孩子查出近视，该怎么有效管理？是不是配副眼镜就完事了？”
对此，吉林市爱尔眼科医院视光与小儿眼病科主任孙艺源明确指出，近视管理绝非“千人一方”的简单操作，必须基于每个孩子详细的屈光发育档案和全面的视功能检查结果进行深度分析，才能量身定制科学有效的个性化方案。
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图：孙艺源为患者检查
同是100度近视，防控方案大不同
孙艺源强调，近视绝非“配副眼镜”就能一劳永逸。即便近视度数相同，背后的成因、孩子的眼睛状态（如调节功能、眼轴增长速度、是否合并眼病等）也可能存在显著差异，这直接导致干预方案大相径庭。“在吉林市爱尔眼科医院，同样是100度近视，为100个孩子制定的方案可能各有不同。”她举例说明：
案例一：10岁的小梁经校园筛查提示100度近视，医院散瞳验光（睫状肌麻痹验光）后确诊为假性近视。医生未立即配镜，而是为其制定科学用眼规范，配合针对性视觉训练，帮助睫状肌放松，有望逆转近视状态。
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案例二：10岁的小邓同样100度近视，全面视功能检查发现存在“调节滞后”（眼睛聚焦能力不足）。医生建议其佩戴眼镜并坚持常戴，同时结合特定视觉训练改善调节功能，延缓近视加深。
案例三：10岁的小张虽目前近视100度，但定期眼轴监测显示，其眼轴长度已超过同龄标准，且增长过快。医生立即为其验配具有近视防控效果的功能性眼镜（离焦镜片），并评估后可能联合使用低浓度阿托品滴眼液，双管齐下抑制眼轴过快增长。
案例四：10岁的小郑不仅近视100度，还伴有间歇性外斜视。这种情况处理更复杂，配镜度数需充分考虑眼位偏斜，可能还需结合视功能训练甚至后续手术评估，近视防控方案需与斜视治疗同步进行。
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近视不可逆但可控，暑期是干预“黄金期”
暑期生活节奏改变，孩子们电子产品使用时间激增、户外活动时间锐减，视力下滑风险显著增加。而近视一旦发展为真性近视，就如同身高增长般不可逆转，因此暑期成为近视防控的关键窗口期。
孙艺源解释，近视本质上是眼球这个“相机”的镜头不对焦了。眼球的屈光状态由角膜曲率（角膜弯曲度）、眼轴（眼球长度）、晶状体（相当于相机变焦镜头）屈光力决定，其中任何一项异常变化都可能造成屈光不正。真性近视的发生和发展伴随眼轴增长，目前医学上尚无方法能让近视后变长的眼轴缩短，这意味着真性近视无法治愈。“近视防控的目的，就是通过科学方法和手段，让近视加深速度慢下来，尽最大努力避免或推迟孩子发展为高度近视（600度及以上），从而降低其未来面临严重眼部并发症的风险。”
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5P近视管理模式，助力家长科学防控
吉林市爱尔眼科医院专设儿童青少年近视眼防控门诊，按照爱尔集团率先提出的5P近视管理模式，从“Prevention预防为先”“Prediction科学预测”“Process流程标准化及个性化”“Platform平台支撑”“Parents家长守护”五个维度，为儿童青少年提供从“近视预防”到“近视控制”的个性化综合解决方案，助力家长科学防控孩子近视，做好孩子近视防控的守门人。
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“近视防控不仅是单一手段的应用，更是一套综合、系统化的管理工程。”孙艺源表示，孩子具体适合哪些手段，需在医院经过专业检查后，由医生根据结果给出个性化方案。通过为孩子建立屈光发育档案，动态掌握眼睛情况，可实现从预防到控制的全过程近视管理。
来源：吉林市爱尔眼科医院
